Le début de l'expansion du VIH-2 en Afrique de l'Ouest décrite

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Le virus d'immunodéficience humaine de type 2, le VIH-2, a pour origine l'Afrique de l'Ouest mais l’histoire de son émergence est imparfaitement décrite. L'étude de l'évolution moléculaire du gène pol du VIH-2 de 250 patients nés en Afrique de l'Ouest (dont 193 participants de la cohorte ANRS CO5 VIH-2) a permis de mieux retracer cette histoire. La reconstruction phylogéographique confirme l'émergence du VIH-2 de groupe A autour de 1945. Le sous-type A1 semble s’être développé au Sénégal et en Guinée-Bissau dès 1946. La guerre d'indépendance dans ce dernier pays a contribué à sa dissémination hors de l’Afrique. Le sous-type A2 aurait évolué en Côte d'Ivoire à partir de 1956 avant de s'introduire au Mali à partir de 1962. Le VIH-2 de groupe B a circulé à partir de 1962 en Côte d’Ivoire d’où il a peu diffusé. La taille effective des populations de ces trois lignées virales, A1, A2 et B, montre une croissance exponentielle de ces virus jusqu’aux années 1990 puis un déclin à partir des années 2000. En l’absence de données épidémiologiques récentes en Côte d’Ivoire et au Mali, cette étude indique que la prévalence du VIH-2 pourrait y diminuer mais de façon plus modérée qu’en Guinée-Bissau où la prévalence a diminué de moitié. Ces diminutions sont explicables par l’augmentation du VIH-1 dans la région et la mise en place de stratégies de prévention ayant plus d’impact sur le VIH-2, virus de transmission difficile.

Phylogeographic analysis of HIV-2 ANRS CO5 cohort reveals new trends in HIV-2 epidemic patterns in West Africa
B. VISSEAUX(1), M. Bertine(1), A. Storto(1), F. Damond(1), F. Collin(2), G. Chêne(2), S. Matheron(3), C. Charpentier(1), S. Hué(4), D. Descamps(1)
1) Laboratoire Virologie Bichat Claude Bernard - APHP - IAME, UMR 1137, INSERM, 75, Paris, France, 2) Université Bordeaux, ISPED, Centre INSERM U897, Bordeaux, France, 3) Maladies Infectieuses et Tropicale, Hôpital Bichat, APHP, IAME UMR 1137, Inserm, Université Paris Diderot, Paris, France, 4) Department of Infectious Diseases Epidemiology, Faculty of Epidemiology and Public Health, London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, United Kingdom